Quinta-feira, 28 de março de 2024

Enquanto o coronavírus explode na China, os países lutam para controlar sua expansão

Agora é a hora de evitar mais epidemias, e os países estão tentando aproveitar o momento.

Publicado em: 30/01/2020 às 07h13


Os australianos que chegaram de Wuhan, na China, ficarão em quarentena em uma ilha por duas semanas. Os americanos, também evacuados de Wuhan, serão "temporariamente alojados" em uma base aérea na Califórnia. E na Coréia do Sul, a polícia tem o poder de deter pessoas que se recusam a ficar em quarentena.

Para países fora da China, o momento de prevenir uma epidemia é agora, quando os casos são poucos e podem ser isolados. Eles estão tentando aproveitar o momento para se proteger contra o surto de coronavírus, que atingiu todas as províncias da China, adoecendo mais de 7.700 pessoas e matando 170.

Mais de uma dúzia de países com um punhado de casos - incluindo os Estados Unidos - estão isolando pacientes e monitorando seus contatos, além de rastrear viajantes da China e instar as pessoas a adiar as viagens para lá.

Mas se esse vírus pode ser contido depende de fatores ainda desconhecidos, como é contagioso e quando, no curso da infecção, o vírus começa a se espalhar.

A China, com quase 1,6 bilhão de habitantes, é a nação mais populosa da Terra e tomou medidas extremas para tentar impedir a doença, relatado pela primeira vez em dezembro em Wuhan, uma cidade de 11 milhões de habitantes. O governo parou de viajar para dentro e para fora da cidade e dos arredores, bloqueando efetivamente dezenas de milhões de pessoas.

"Até o momento, só vimos 68 casos fora da China e nenhuma morte se deve em grande parte às medidas extraordinárias que o governo tomou para impedir a exportação de casos", Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, diretor geral da a Organização Mundial da Saúde, disse em uma coletiva de imprensa na quarta-feira.

Mas a doença se espalhou por toda a China e, com extensas viagens mundiais de seus cidadãos, especialmente durante a celebração do Ano Novo Lunar, países de todos os lugares estão se preparando para a chegada de mais casos novos.

A transmissão de pessoa para pessoa está ocorrendo e, em vários países, surgiram casos com pessoas que não visitaram a China. Mencionando esses casos, o Dr. Tedros disse que o potencial para uma maior disseminação global foi um dos motivos pelos quais ele convocou o comitê de emergência da OMS a se reunir novamente na quinta-feira para decidir se declara a epidemia uma emergência de saúde pública de interesse internacional. O comitê se reuniu duas vezes na semana passada, mas estava dividido sobre a possibilidade de declarar uma emergência, dizendo que não tinha informações suficientes para decidir.

Se a China pode de alguma forma conter seu surto, e se outros países com casos puderem impedir a transmissão sustentada, Fauci disse que pode ser possível acabar com o surto, assim como o coronavírus que causou a epidemia de SARS em 2003 foi eliminado.

"Mas será um tipo real de caminhada na corda bamba, porque se for tão expansivo, não desaparecerá exatamente como o SARS", disse ele. “Acho que as próximas quatro a cinco semanas serão críticas. Ou vai começar a atingir o pico e entrar em crise, ou explodir em um surto global. "

O Dr. Thomas R. Frieden, ex-diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, disse em uma entrevista que achava que ficaria claro em poucos dias se o surto poderia ser contido.

"Se estamos vendo uma transmissão generalizada, milhares ou dezenas de milhares de infecções na comunidade, não vejo como isso é controlado", disse Frieden. "Por outro lado, se vemos uma situação semelhante à SARS, onde, com um esforço incrível, eles foram capazes de isolar as pessoas, diminuíram a propagação, então estamos em uma situação de contenção". Uma preocupação particular é a possibilidade de o vírus causar estragos na África, onde possíveis casos estão sendo investigados.

"Estamos muito preocupados com a África porque alguns dos países menos preparados para surtos estão na África", disse Frieden, acrescentando: "Conhecemos os sistemas existentes para encontrá-lo e impedi-lo de serem mais fracos do que em outros lugares".

Se os esforços para conter um surto falharem, as autoridades de saúde pública se concentrarão na “mitigação” - lidar com a doença e tentar minimizar os danos que causa às pessoas e comunidades.

"É uma situação preocupante na China", disse Nancy Messonnier, diretora do Centro Nacional de Imunização e Doenças Respiratórias, em entrevista na quarta-feira. "Parece mais uma estratégia de mitigação do que uma estratégia de controle para a qual a China mudou." Os Estados Unidos ainda têm uma chance de evitar o destino da China, disse ela.

"Ainda temos apenas cinco casos e podemos realmente tomar medidas agressivas em torno desses casos", disse Messonnier. "Estamos tentando conter a doença e, sendo agressivos, esperamos aprender mais sobre o que é necessário para contê-la."